Coronavirus: lo que nos dice un estudio de China sobre la transmisión aérea en el transporte público - Mayo 2022

Según la OMS, la transmisión aérea se define como la propagación de un agente infeccioso provocada por la diseminación de aerosoles que siguen siendo infecciosos cuando se suspenden en el aire a largas distancias y en el tiempo.

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Un nuevo estudio publicado en la revista JAMA Network sugiere que la transmisión aérea en un autobús en China provocó que un individuo infectado se propagara del COVID-19 a otros 23 compañeros de viaje.

Al analizar la transmisión comunitaria en la provincia china de Zhejiang, el estudio informa que 128 personas tomaron dos autobuses el 19 de enero de 2020, 60 en el autobús 1 y 68 en el autobús 2, en un viaje de ida y vuelta de 100 minutos para asistir a un evento de adoración de 150 minutos.



El paciente fuente era un pasajero en el autobús 2 y ambos autobuses tenían acondicionadores de aire centrales funcionando en modo de recirculación interior. Entre estas 128 personas, 15 eran hombres, 113 eran mujeres con una edad media de 58,6 años. En el autobús 2, 24 personas resultaron positivas después del evento, mientras que ninguno de los del autobús 1 resultó afectado. Otros siete que se volvieron positivos después del evento al aire libre se habían acercado al paciente índice.



Los autores del estudio concluyen que las personas en el autobús 2 tenían un 34,3 por ciento más de riesgo de contraer COVID-19 en comparación con las del autobús 1 y eran 11,4 veces más propensas a tener COVID-19 en comparación con todos los demás asistentes al evento.

La dinámica de la propagación de enfermedades en el autobús.



El autobús 2 tenía 15 filas de asientos, comenzando desde la tercera fila, cada fila tenía tres asientos en un lado y dos asientos en el otro. El paciente índice estaba sentado en el asiento del medio en el lado de tres asientos de la fila ocho. Mientras que los que estaban sentados cerca del paciente índice estaban infectados, otros casos se esparcieron por el autobús. Es significativo que, aparte del pasajero que se sienta junto al paciente índice, ninguno de los pasajeros que se sientan en los asientos cerca de la ventana del autobús desarrolló una infección.

Además, el conductor y el pasajero que estaban sentados cerca de la puerta del autobús no desarrollaron una infección y solo un pasajero que estaba sentado cerca de una ventana que se podía abrir desarrolló una infección.

Entre los pasajeros del autobús 2 que finalmente desarrollaron COVID-19, dos estaban asintomáticos, tres tenían síntomas leves y los 17 restantes tenían síntomas moderados. El paciente índice también desarrolló síntomas moderados y había estado expuesto a personas de Wuhan. El paciente índice desarrolló síntomas en la noche después de regresar de la visita y estuvo asintomático durante los viajes en autobús.



¿Alguno de los pasajeros llevaba máscaras?

Ninguno de los pasajeros y los participantes en el evento de adoración usaron máscaras durante el viaje o en el evento ya que no había conciencia pública sobre COVID-19 en la ciudad en ese momento.

¿Qué significa esto?



En conclusión, los autores dicen que entre la cohorte de individuos estudiados, los que viajaron en el autobús 2 tenían un mayor riesgo de contraer la infección que los que no lo hicieron, lo que implica que la propagación aérea de COVID-19 probablemente contribuyó al mayor ataque. tarifa en el bus expuesto.

¿Qué significa transmisión aérea?



Según la OMS, la transmisión aérea se define como la propagación de un agente infeccioso causada por la diseminación de aerosoles que siguen siendo infecciosos cuando se suspenden en el aire a largas distancias y en el tiempo. La transmisión aérea puede ocurrir durante procedimientos médicos que generan aerosoles e incluso al hablar y cantar.

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¿Qué sabemos sobre la propagación aérea de COVID-19?

En julio, la OMS publicó una versión actualizada de su documento sobre los modos de transmisión del SARS-CoV-2 y reconoció que el El nuevo coronavirus puede permanecer en el aire. en espacios interiores abarrotados, donde no se puede descartar la transmisión de aerosoles de corto alcance ...

El informe actualizado salió a la luz tres días después de que un grupo de 239 científicos de 32 países publicaran un comentario titulado 'Es hora de abordar la transmisión aérea de COVID-19', en el que emitieron un llamamiento a la comunidad médica y a los organismos nacionales e internacionales pertinentes. organismos internacionales para reconocer el potencial de propagación aérea de COVID-19.

Significativamente, en mayo, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de EE. UU. Publicaron un estudio titulado 'Alta tasa de ataque de SARS-CoV-2 después de la exposición en una práctica coral'. Los investigadores, que estudiaron los eventos de superpropagación, encontraron que después de la práctica del coro de 2,5 horas a la que asistieron 61 personas, incluido un paciente índice sintomático, se produjeron 32 casos secundarios confirmados y 20 probables de Covid-19; tres pacientes fueron hospitalizados y dos fallecieron. Se han informado otros brotes de este tipo en espacios interiores abarrotados, posiblemente a través de aerosoles en restaurantes y clases de gimnasia.

En su sección sobre 'Cómo prevenir la transmisión', el informe de la OMS dijo que, además del lavado de manos y el distanciamiento físico, se deben evitar los lugares abarrotados, los entornos de contacto cercano y los espacios confinados y cerrados con mala ventilación, y usar máscaras de tela cuando se está cerrado. , espacios superpoblados para proteger a los demás; y garantizar una buena ventilación ambiental en todos los entornos cerrados y una limpieza y desinfección ambiental adecuadas.


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¿Cuáles son las limitaciones del estudio?

Los autores señalan que, si bien la alta tasa de ataque y la distribución de casos en el bus 2 es consistente con la transmisión aérea, no hay forma de descartar una superficie común, como un poste, debido a una posible recuperación insuficiente. Sin embargo, dado que había participantes con infección sentados en la última fila, es probable que la transmisión aérea sea una ruta de transmisión parcial.