Explicado: Detrás de los frecuentes incendios hospitalarios en India
24 incidentes de incendio en hospitales desde agosto han matado a 93, en su mayoría pacientes de Covid. Una mirada a cómo una gran cantidad de pacientes y los arreglos para la pandemia han estresado el sistema hospitalario, haciéndolo vulnerable a los incendios.

Hasta 93 personas, la mayoría de ellos pacientes con Covid-19, murieron en 24 incidentes de incendio en hospitales en India desde agosto pasado. ¿Por qué se producen estos incendios con regularidad, a pesar de que los hospitales han pasado controles y auditorías contra incendios?
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Incendios hospitalarios en la India: dónde, cuándo, cuántos
Once de los 24 incendios fueron grandes y 13 menores. Más de la mitad de estos incendios ocurrieron en marzo y abril, cuando el aumento de casos de Covid-19 se convirtió en una bola de nieve en una segunda ola. De 59 muertes por incendios en hospitales en los últimos dos meses, se informaron 33 muertes en Maharashtra en seis incidentes de incendios y Gujarat (21) en tres incidentes de incendios.
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Contando desde agosto, hasta la fecha se han reportado 43 muertes en Maharashtra y 35 en Gujarat, la última en Bharuch, donde murieron 16 pacientes y dos enfermeras.

UCI, AC sobrecargados
Los expertos en incendios culpan a un sistema hospitalario sobrecargado que no puede soportar la creciente carga de pacientes por los frecuentes incidentes de incendios.
Los hospitales están aumentando las camas, el equipo y el personal para admitir a más pacientes de Covid, pero no es posible ampliar de inmediato el sistema de cableado eléctrico. Los equipos médicos o los cables que transportan corriente más allá de su capacidad pueden sobrecalentarse. Eso es lo que está sucediendo en muchos hospitales. No solo necesitamos una auditoría de incendios, también necesitamos una auditoría eléctrica, dijo Rajendra Uchake, Jefe de Bomberos en Nagpur.
En Well Treat Hospital, Nagpur, donde se produjo un incendio en la unidad de cuidados intensivos (UCI) el 10 de abril, los bomberos descubrieron que el hospital había agregado más camas de la UCI en un espacio limitado, lo que facilita la propagación del fuego además de ser una carga. en el sistema eléctrico existente.
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En 13 de los 24 casos, el incendio se inició en una UCI. Estas UCI hospitalarias no funcionaban al 100% de su capacidad antes de la pandemia. El ventilador, el equipo y los acondicionadores de aire funcionan 24 x 7 ahora. Esto ejerce presión sobre todo el sistema, dijo Santosh Warick, director de Maharashtra Fire Services, y agregó que, idealmente, los acondicionadores de aire deben funcionar durante 15 a 16 horas y luego necesitan un período de enfriamiento.
Se necesita un aire acondicionado de respaldo, que está ausente en los hospitales pequeños, dijo. En un incendio en el Hospital Vijay Vallabh en Virar en las afueras de Mumbai, que mató a 15 personas, y en el Hospital Ayush, Surat, que mató a tres, el fuego comenzó desde el AC. En ambos casos, el aire acondicionado había funcionado durante 24 horas. Uchake dijo que en lugar de un casete o aire acondicionado de ventana, las unidades de tratamiento de aire (AHU) deben instalarse en las UCI para hacer circular el aire, ya que son mejores caballos de batalla.
Las unidades de tratamiento de aire toman el aire de la atmósfera, lo reacondicionan (enfriándolo o calentando según sea necesario) y lo hacen circular dentro de un edificio o una sección del edificio a través de conductos.
En el Hospital Safdarjung, Delhi, un accidente de incendio en marzo se debió a un ventilador sobrecalentado.

Más material inflamable
En Gujarat, los bomberos han notado que las UCI carecen de ventilación cruzada; este es el caso de todas las UCI, ya que están selladas con el fin de mantenerlas estériles. Además, debido a Covid, ha habido un aumento de material inflamable en los hospitales: derrames y vapores de desinfectantes, mayor contenido de oxígeno en el aire y equipos de EPP, que están hechos de material sintético. Un oficial de bomberos dijo que los materiales altamente inflamables como estos propagan el fuego rápidamente y dejan muy poco tiempo para una respuesta.
K K Bishnoi, director de los Servicios de Bomberos de Gujarat, dijo que el tiempo de respuesta del cuerpo de bomberos en el Hospital de Bienestar (Bharuch) fue de siete minutos. Pero un alto porcentaje de oxígeno y vapores de desinfectante en la UCI provocaron un incendio repentino. Para reducir aún más el tiempo de respuesta, planificamos la capacitación del personal en los hospitales, la delegación de más oficiales de bomberos en los principales hospitales de Covid y auditorías regulares una vez a la semana o dos, dijo Bishnoi.
Bishnoi ha sugerido la ventilación cruzada en las UCI para permitir una salida de humos, lo que significaría abrir una parte de ella. En el caso del incendio en el hospital Uday Shivanand de Rajkot y en el hospital de bienestar de Bharuch, la observación preliminar del departamento de bomberos fue que el incendio comenzó en una UCI que no tenía ventilación.
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El ex oficial de bomberos de Mumbai, Pratap Karguppikar, dijo que los hospitales deben instalar rociadores. Si la temperatura sube a 78 ° C, el aspersor comienza a dispensar automáticamente 35 litros por minuto. Pueden convertirse en la primera forma de respuesta, dijo.
Hospitales temporales
En los hospitales improvisados, los centros gigantes para pacientes de Covid presentan sus propios desafíos. Están hechos de materiales altamente inflamables y los rociadores o alarmas contra incendios son difíciles de instalar. Solo se pueden proporcionar extintores de incendios. Suresh Kakani, comisionado municipal adicional, dijo que para evitar un percance masivo, han colocado un camión de bomberos junto a los centros jumbo Mulund, Dahisar y BKC para reducir el tiempo de respuesta a segundos.
En el centro jumbo de Dahisar, se informaron dos incidentes menores de incendio en los últimos seis meses: uno en una máquina de cánula nasal de alto flujo sobrecalentado y otro en un inversor. Un médico del centro dijo que la capacidad era para 85 pacientes de UCI, pero el aumento de casos los obligó a expandirse a 100 camas de UCI. Eso ha puesto presión sobre las líneas eléctricas, los equipos, todo, dijo el médico.
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