Explicado: ¿Puede el óxido nítrico combatir el coronavirus? Un aerosol nasal y pruebas hasta ahora.
Se sabe que el óxido nítrico tiene un amplio efecto antimicrobiano contra bacterias, hongos, helmintos, protozoos y virus.
¿Puede el aerosol nasal ser un tratamiento viral eficaz? (Foto de archivo) Hasta la fecha, todavía no existe un fármaco específico para controlar Covid-19. Si bien los científicos de todo el mundo están trabajando en medicamentos antivirales eficaces contra el SARS-CoV2, algunos están mirando más allá de los medicamentos. Por ejemplo, una colaboración multinacional ha anunciado recientemente los resultados de los ensayos clínicos de fase 2 que indican que un aerosol nasal de óxido nítrico puede ser un tratamiento viral eficaz. Sin embargo, no es la primera vez que se estudia el óxido nítrico como terapia para infecciones u otras enfermedades.
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¿Qué es esta terapia?
Se sabe que el óxido nítrico tiene un amplio efecto antimicrobiano contra bacterias, hongos, helmintos, protozoos y virus. Para evaluar el potencial del NO como tratamiento para la infección por SARS-CoV-2, los investigadores evaluaron su efecto antiviral in vitro sobre la replicación del SARS-CoV-2 y publicaron sus hallazgos en septiembre de 2020 ('Mitigación de la replicación de SARS-CoV-2 por óxido nítrico in vitro ', Redox Biology)
El profesor Ake Lundkvist de la Universidad de Uppsala, Suecia, uno de los autores del artículo, ha dicho: 'Hasta donde sabemos, el óxido nítrico es la única sustancia que hasta ahora ha demostrado tener un efecto directo sobre el SARS-CoV-2'.
¿Y qué es este spray?
Ha sido desarrollado por una empresa de biotecnología con sede en Vancouver, SaNOtize Research and Development Corporations, junto con los hospitales de St Peter, NHS Foundation Trust en Surrey y Berkshire and Surrey Pathology Services. El aerosol libera una pequeña cantidad tópica de óxido nítrico que se sabe que mata virus, incluido el SARS-CoV-2. No es específico y, por lo tanto, mata cualquier virus, dijo el Dr. Gilly Regev, director ejecutivo y cofundador de SaNOtize.
¿Cuáles fueron los resultados del ensayo?
Fue un ensayo de fase 2 aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo. Evaluó 79 casos confirmados de Covid-19.
Según los resultados anunciados, el tratamiento temprano ayudó a reducir el nivel de SARS-CoV2. Los pacientes tratados con el aerosol vieron una reducción promedio de alrededor del 95% en la carga viral en las primeras 24 horas y más del 99% dentro de las 72 horas. No se observaron efectos secundarios ni eventos adversos.
La mayoría de los pacientes habían sido infectados con la variante detectada por primera vez en el Reino Unido, dijo el Dr. Stephen Winchester, virólogo médico consultor e investigador jefe de ensayos clínicos del NHS. este sitio web Por correo electrónico.
Con el virus en el aire, ¿cuánto dura el efecto del aerosol?
Es una prevención 'posterior a la exposición', al igual que el desinfectante de manos, dijo el Dr. Chris Miller, director científico de SaNotize.
El aerosol nasal autoadministrado libera una pequeña cantidad tópica de óxido nítrico y tiene como objetivo matar el virus en las vías respiratorias superiores, evitando que se incube y llegue a los pulmones. El Dr. Miller dijo: Si está al aire libre, rodeado de personas y podría estar infectado, puede usar el aerosol y reducir la cantidad de virus en la nariz, antes de que se convierta en una infección en toda regla. Hemos demostrado que incluso cuando las personas tienen una carga muy alta de virus, el aerosol puede reducir significativamente la carga viral.
¿Tiene algún tipo de autorización?
La Organización Mundial de la Salud aún no ha otorgado una autorización de uso de emergencia (EUA). Según el Dr. Regev, Israel y Bahréin le han dado EUA al aerosol, como dispositivo médico. Los desarrolladores también han solicitado EUA en el Reino Unido, dijo el Dr. Winchester.
Se está planificando una prueba de fase 3, aunque correspondería a los reguladores decidir si es necesaria, dijo el Dr. Winchester.
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Según el Dr. Regev, los desarrolladores están en conversaciones con algunas compañías farmacéuticas en India.
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¿Cómo ven esto los científicos de la India?
El profesor Ram Vishwakarma, asesor del Consejo de Investigación Científica e Industrial (CSIR), dijo que como científico estaba abierto a estos desarrollos. Y las empresas indias también están trabajando en ideas similares.
Estamos discutiendo varios desarrollos nuevos a diario. Científicamente es una idea interesante y tienen resultados interesantes de ensayos clínicos de fase 2, pero que yo sepa, aún no se han publicado en revistas revisadas por pares. Todos estamos esperando que el regulador atienda una llamada: varias empresas indias han comenzado a trabajar en ideas similares, dijo el profesor Vishwakarma, quien es el presidente del grupo de estrategia Covid de CSIR.
No hay datos inequívocos sobre la actividad antiviral del óxido nítrico per se; he visto el informe y los resultados. No son la primera empresa y se están realizando varios ensayos en todo el mundo, dijo.
¿Qué están mirando estos ensayos?
Varias moléculas están en ensayos clínicos, y en CSIR también hay 15 moléculas en la etapa preclínica de desarrollo. Uno o dos pueden entrar en ensayos clínicos en unos pocos meses, dijo el profesor Vishwakarma.
Necesitaremos terapias para este virus y también desarrollaremos más anticuerpos monoclonales. Este virus de ARN es diferente y es un tiempo demasiado corto para que las personas desarrollen nuevos medicamentos. Por lo tanto, se han reutilizado varios medicamentos, dijo. Con respecto al aerosol nasal, esta es una formulación en la que el NO puede liberarse lentamente ... Se están realizando ensayos clínicos en los que los médicos están probando si se pueden administrar pequeñas cantidades de gas NO al paciente para que pueda respirar mejor. Relaja los vasos sanguíneos.
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