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Explicado: ¿Qué son las inyecciones de refuerzo de la vacuna Covid-19? ¿Deberá recibir una?

Una vacuna de refuerzo no es más que un medio para fortalecer el sistema inmunológico contra un patógeno en particular. Puede ser exactamente la misma vacuna original, en cuyo caso su objetivo es aumentar la magnitud de la protección produciendo más anticuerpos.

Un trabajador de la salud se prepara para vacunar a un beneficiario con una vacuna contra Covid-19. (Foto AP / Archivo)

Delta, Delta Plus, Lambda - a medida que el nuevo coronavirus continúa mutando, todos los ojos están puestos en los fabricantes de vacunas que continúan con los estudios para ver qué tan capaces son sus vacunas contra estas variantes. Si bien algunos fabricantes creen que sus vacunas son efectivas contra todas las variantes, hay otros que han notado que la eficacia de sus dosis ha ido disminuyendo con el tiempo.





Aquí es donde surge el concepto de una inyección de refuerzo. Si bien Pfizer se ha comunicado con los reguladores de EE. UU. Para autorizar una dosis de refuerzo de su vacuna Covid-19 durante el próximo mes, países como los Emiratos Árabes Unidos, Tailandia o Bahrein, que habían inoculado a la mayor parte de su población con las dosis de Oxford Astrazeneca, ya han decidido ofrecer una inyección de refuerzo. Incluso el Reino Unido, que ha aprobado las vacunas Pfizer, Moderna, Johnson & Johnson y Oxford AstraZeneca, ya está planeando dar refuerzos a las personas de 50 años o más antes del invierno.


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Sin embargo, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades no han ofrecido ninguna recomendación al respecto y han emitido un comunicado diciendo que los estadounidenses aún no necesitan una vacuna de refuerzo. De manera similar, el director del Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas, Anthony Fauci, también ha dicho que no hay suficientes datos para que el gobierno recomiende un refuerzo.



Entonces, ¿qué es exactamente una inyección de refuerzo de Covid-19?

Una vacuna de refuerzo no es más que un medio para fortalecer el sistema inmunológico contra un patógeno en particular. Puede ser exactamente la misma vacuna original, en cuyo caso su objetivo es aumentar la magnitud de la protección produciendo más anticuerpos.



La vacuna contiene formas debilitadas del virus o bacteria que causa la enfermedad, o puede estar hecha de un modelo genético alterado del germen que puede enfermar. La inyección activa el sistema inmunológico de uno para atacar al organismo extraño, como lo haría si realmente contrajera la enfermedad. Esto ayuda a su sistema inmunológico a recordar el germen que causa la enfermedad.

Los científicos también pueden modificar los componentes del refuerzo si su objetivo es protegerlo de una nueva variante: una versión del virus que ha mutado significativamente de la versión original contra la que se vacunó.



Lo que hace una inyección de refuerzo es que le da a las células de memoria la señal crucial para volver a activarse cuando el virus ataca. Esto puede ser útil si el refuerzo contiene la vacuna original o algo diferente. Si contiene el original, amplificará la señal, aumentando la cantidad de anticuerpos producidos y si contiene una receta modificada, entrenará a las células para reconocer nuevas características del virus y producir anticuerpos, en caso de que uno esté expuesto a un virus. variante más nueva.

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¿Quién necesitaría una vacuna de refuerzo?

Lo primero que debe tener en cuenta es que estas vacunas son solo para personas completamente vacunadas. Con nuevas variantes que conducen a las ondas Covid en todo el mundo, las autoridades sanitarias considerarán algunos factores antes de implementar estas tomas.

En primer lugar, estos refuerzos serán particularmente útiles para los ancianos y las personas inmunodeprimidas cuyos cuerpos no pudieron montar una protección sólida contra el virus después de las dos primeras inyecciones. En segundo lugar, si hay estudios que muestran que una nueva variante puede escabullirse de los anticuerpos creados por una vacuna específica, entonces surge la necesidad de una inyección de refuerzo modificada.



Por ejemplo, Pfizer y su socio alemán BioNTech han comenzado a diseñar una versión de su vacuna específicamente para combatir las enfermedades altamente contagiosas. Variante delta , Dijo el director científico de Pfizer, Mikael Dolsten. Añadió que recientemente había informado de una caída en la eficacia de la vacuna en Israel, que se debía principalmente a infecciones en personas que habían sido vacunadas en enero o febrero.

El director ejecutivo de Pfizer, Albert Bourla, también tuiteó que la compañía cree que es probable que sea necesaria una dosis de refuerzo para mantener los niveles más altos de protección contra Covid, y los datos iniciales de su estudio de refuerzo demostraron que la dosis adicional provocaba una respuesta de anticuerpos 5-10 veces mayor. .



Además, entra en juego la composición de la vacuna que ha tomado. Los funcionarios están preocupados porque el Delta y otras variantes parecen estar rompiendo las defensas de las vacunas que no se fabrican con la tecnología de ARN mensajero súper eficaz o ARNm. En las Seychelles, han muerto cinco personas completamente vacunadas con la inyección de AstraZeneca.

La investigación muestra que la mutación Delta es lo suficientemente poderosa como para hacer que incluso las inyecciones de ARNm de BioNTech SE y Moderna sean menos efectivas, lo que reduce la protección por debajo del 90%. La efectividad de la vacuna del vector viral de AstraZeneca contra las infecciones sintomáticas causadas por la variante fue menor al 60%, mostró un estudio, aunque todavía puede prevenir más del 90% de las hospitalizaciones.

¿Mi vacuna de refuerzo debe ser la misma que mi vacuna original o puedo optar por una diferente?

Los estudios han demostrado que una persona que recibe una vacuna de refuerzo no necesariamente tiene que optar por la misma vacuna que había tomado originalmente.

De hecho, un estudio reciente publicado en The Lancet muestra que las personas que recibieron una inyección de la vacuna Oxford AstraZeneca y luego recibieron una inyección de Pfizer un mes después produjeron respuestas inmunes más fuertes que las personas que recibieron dos dosis de Oxford AstraZeneca. Sorprendentemente, la combinación de las dos vacunas también creó la respuesta más fuerte de células T (las células responsables de matar los virus), más del doble que con dos dosis de Pfizer.

La vacuna Oxford AstraZeneca utiliza un virus inofensivo llamado adenovirus para transportar material genético del SARS-CoV-2 a las células. Las vacunas que usan esta tecnología tienen un buen historial de inducir fuertes respuestas de células T, mientras que las vacunas que usan ARN mensajero, como la de Pfizer, han demostrado ser excepcionalmente buenas para inducir altos niveles de anticuerpos, según un estudio publicado en Nature. Añadió que, por lo tanto, mezclar una vacuna de ARNm y una basada en adenovirus podría proporcionar lo mejor de dos mundos.

¿Qué dicen las autoridades sanitarias sobre una vacuna de refuerzo?

Las vacunas de refuerzo aún no han recibido el visto bueno de la Organización Mundial de la Salud (OMS). De hecho, la OMS ha expresado cautela al fomentar las terceras dosis. El científico jefe Soumya Swaminathan dijo en junio que tal recomendación era innecesaria y prematura dada la escasez de datos sobre las vacunas de refuerzo y el hecho de que las personas de alto riesgo en gran parte del mundo todavía no han sido completamente vacunadas.

Los Centros para el Control de Enfermedades y la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. Dijeron en una declaración conjunta que las personas que están completamente vacunadas no necesitan una vacuna de refuerzo en este momento, y agregaron que participaron en un proceso basado en la ciencia para considerar si tal pueden ser necesarias dosis.

Sin embargo, el enfoque es muy diferente para muchos otros países. Los países del Medio Oriente ya están ofreciendo vacunas de refuerzo a las personas que completaron su vacunación hace muchos meses. Tailandia también planea usar vacunas de AstraZeneca y Pfizer como refuerzos para los trabajadores de la salud que antes recibieron inyecciones de Sinovac. La Asociación de Médicos de Indonesia también pidió esta semana vacunas de refuerzo para los trabajadores de la salud, después de que algunos miembros del personal médico murieran a pesar de estar completamente inoculados con Sinovac y AstraZeneca.

Incluso China, que ha inmunizado completamente a más de un tercio de sus 1.400 millones de personas con vacunas de cosecha propia, tiene un estudio en marcha para evaluar el beneficio de las vacunas de refuerzo. El director ejecutivo de Sinovac, Yin Weidong, ha dicho que una tercera inyección de la vacuna de la empresa, administrada de tres a seis meses después de la inoculación completa, podría elevar los niveles de anticuerpos hasta 20 veces.


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