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Explicado: ¿Cuál es el nuevo sublinaje AY.12 de la variante Delta, y debería preocuparse?

La variante Delta (B.1.617.2) ha dado lugar a varios sublinajes denominados variantes 'Delta Plus' que tienen la mayoría de sus mutaciones características, pero son diferentes en otros aspectos. Uno de estos sublinajes, AY.12, tiene todas las mutaciones Delta características excepto una.

Personas hacen cola para recibir una dosis de la vacuna Covid-19 en un centro de vacunación temporal instalado dentro de una escuela en Mumbai, el martes 17 de agosto de 2021 (Foto PTI / Kunal Patil).

A medida que el mundo realiza un seguimiento nervioso de todas las nuevas variantes de Covid-19 y sus sublinajes, cada muestra de virus es técnicamente una nueva 'variante', ya que su secuencia no coincide con la de ningún otro virus.





Ahora, los científicos han ampliado la familia Delta de cuatro a 13 variantes. Algunos casos de Variante delta , la variante de preocupación más prevalente en la India, están siendo reclasificadas a otro sublinaje, AY.12, que se ha asociado con un gran número de casos en Israel, el consorcio India SARS-CoV-2 Genome (INSACOG), que rastrea variantes emergentes, dijo en un informe.

Sin embargo, dado que la definición de AY.12 es inconsistente, las cifras finales tomarán algún tiempo, según una declaración del consorcio.



Entonces, ¿qué es esta mutación AY.12?

Fundamentalmente, la evolución viral funciona como cualquier otro tipo. A medida que el virus se propaga por el cuerpo, realiza copias de sí mismo, que a menudo tienen pequeños errores y cambios.

Como tal, la variante Delta (B.1.617.2) ha dado lugar a varios sublinajes denominados variantes 'Delta Plus' que tienen la mayoría de sus mutaciones características, pero son diferentes en otros aspectos. Uno de estos sublinajes, AY.12, tiene todas las mutaciones Delta características excepto una.



El aumento de casos en Israel es preocupante porque es un país con casi el 60% de sus adultos completamente vacunados e informa que la efectividad de la vacuna Pfizer en ese país es significativamente menor que la que surgió durante los ensayos clínicos. La reclasificación es principalmente para ayudar a la microepidemiología y no se basa en la adquisición de mutaciones significativas. Por lo tanto, actualmente no se sabe si AY.12 es clínicamente diferente de Delta, señaló el informe de INSACOG. No se observan nuevas mutaciones preocupantes en la proteína de pico (S). Sin embargo, su rápido crecimiento en Israel significa que debería examinarse más a fondo.

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¿Hay alguna diferencia entre AY.12 y las otras cepas?



Según INSACOG, aún no se sabe si AY.12 es clínicamente diferente de Delta o B.1.617.2.

Sin embargo, AY.12 ha perdido algunas de las mutaciones observadas en el linaje Delta, como G142D en la proteína de pico. No se observan nuevas mutaciones preocupantes en la proteína de pico de esta variante.



AY.12 es, en la actualidad, la cepa más dominante en Israel: el 51% de las muestras estudiadas han mostrado la prevalencia de esta variante. Según el número de secuencias que hasta ahora los grupos de investigación indios han subido al GISAID, la prevalencia de esta variante durante la última semana ha aumentado a más del 20 por ciento.

Al pedir a los estados que mantengan la precaución y estén atentos a esta variante, INSACOG dijo: AY.12, se está viendo un sublinaje reasignado de Delta en muchos estados, pero los números necesitan un examen más detenido. Se desconoce el impacto funcional de los cambios entre Delta y AY.12, pero los dos parecen ser muy similares a nivel molecular.



Hasta ahora, según INSACOG, se han secuenciado alrededor de 70.000 muestras de coronavirus por su estructura genómica, de las cuales 50.000 se han asignado a varios linajes. Aproximadamente el 60% de ellos consisten en variantes internacionales de preocupación o interés (VoC o VoI) que se rastrean a nivel mundial y están vinculadas a brotes, así como a casos de avances de vacunas y reinfecciones. Dentro de estos VoC, la variante Delta comprende el 70% de las muestras. Los casos Delta plus, en los que se incluye AY.12, solo son el número 67, aunque se espera que aumente después de la reclasificación.


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Seguimiento de la evolución



Outbreak.org, que rastrea nuevas variantes y su prevalencia, afirma que el primer caso del linaje AY.12 se registró el 7 de septiembre de 2020. Desde entonces, se han detectado 44.083 secuencias del linaje AY.12 en todo el mundo hasta agosto. 26.

Sin embargo, la variante pasó a primer plano después de convertirse en la cepa dominante en Israel. Una cuarta ola de infecciones se está acercando rápidamente a los niveles de los peores días de la pandemia de Israel el invierno pasado. La tasa diaria de casos confirmados de nuevos virus se ha más que duplicado en las últimas dos semanas, lo que convierte a Israel en un punto caliente en ascenso en las listas internacionales. Esta semana se restablecieron las restricciones a las reuniones y lugares comerciales y de entretenimiento, y el gobierno está considerando un nuevo cierre.

Sin embargo, el asunto que preocupa a la mayoría de los expertos es que la alta tasa de infecciones de Israel entre los primeros receptores de la vacuna puede indicar una disminución de las protecciones de la vacuna con el tiempo, un hallazgo que contribuyó a la decisión de EE. UU. De comenzar a ofrecer vacunas de refuerzo a los estadounidenses a partir de ahora. mes. La vacuna puede ser menos eficaz para prevenir la infección con la variante Delta A.12 altamente contagiosa, ahora la versión principal del virus en Israel.

Los datos publicados por el Ministerio de Salud de Israel a fines de julio sugirieron que la inyección de Pfizer tenía solo un 39% de efectividad contra la prevención de infecciones en el país a fines de junio y principios de julio, en comparación con el 95% de enero a principios de abril. En ambos períodos, sin embargo, la inyección fue más del 90% efectiva para prevenir enfermedades graves. Como tal, Israel ahora está depositando sus esperanzas en las inyecciones de refuerzo.

Según Outbreak.org, la primera muestra de AY.12 en India se remonta al 7 de septiembre de 2020.

INSACOG ha secuenciado hasta ahora 67.699 muestras del virus de la India, de las cuales se han analizado en detalle 50.869. Los gobiernos estatales han compartido 11,016 secuencias de muestras adicionales, lo que eleva el número total de muestras secuenciadas a 78,865.


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Sin embargo, la tendencia preocupante es que, dado que hasta ahora se han infectado más de 3,2 millones de personas en la India, hasta la fecha solo se ha secuenciado alrededor del 0,002% de las muestras.

¿Qué le importa a la gente en general?

No todas las variantes que ha reconocido la Organización Mundial de la Salud son igualmente malas. Cuando la organización le da un nombre a una nueva familia, también agrega una etiqueta que nos dice cuán preocupados debemos estar.

El nivel más bajo es una variante de interés, lo que significa que vale la pena vigilarlo. En el medio hay una variante de preocupación, como Delta, que ha evolucionado para ser más peligrosa. A menudo, las variantes de interés reciben esa etiqueta porque comparten una mutación con variantes de interés: están bajo vigilancia. El CDC tiene una categoría adicional, más severa, una variante de gran consecuencia, que nunca se le ha dado a una familia de Covid. Está reservado para posibles cepas futuras que podrían causar enfermedades graves en personas vacunadas, no aparecer en las pruebas de diagnóstico de uso común o quizás resistirse a múltiples tratamientos para los síntomas de la covid.

Las mutaciones ocurren aleatoriamente en los genomas de los virus en todos los millones de personas infectadas. Algunas de esas mutaciones se extinguen y otras se propagan a otras personas. Como tal, los científicos están vigilando de cerca los patrones en Delta, especialmente, ya que se está extendiendo muy rápidamente.

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