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Un año con Covid-19: pico detrás de India

Covid-19 en India: la disminución en los números parece terminal, pero el final puede estar todavía a cierta distancia, y aún no está claro cuánto tiempo durará la inmunidad. Rastreando el viaje de India a los picos en recuentos de casos y muertes, seguido por el declive.

Camas desocupadas en un centro de atención Covid en Ahmedabad. (Foto exprés: Nirmal Harindran)

Un año después de que se detectara el primer caso de infección por coronavirus en el país, India contempla una posible salida anticipada de la pandemia que ya se ha cobrado más de 1,5 lakh de vidas, ha provocado trastornos económicos masivos y ha provocado la pérdida de los medios de subsistencia de millones de familias. . Aunque todavía se detectan entre 12.000 y 14.000 casos nuevos todos los días, la disminución en los números parece terminal, ya que ha continuado durante más de cuatro meses.





Los científicos y los expertos en salud dicen que, si bien lo peor puede haber quedado atrás, todavía estamos bastante lejos del final.

Las epidemias suelen tener una larga cola y pueden pasar varios meses antes de que las cifras bajen a cero. Existe una amenaza adicional: los científicos aún no saben cuánto tiempo dura la inmunidad contra la enfermedad, obtenida mediante infección natural o vacunación. La inmunidad a corto plazo significaría que persiste el riesgo de reaparición. Esa es la razón por la que los científicos y las autoridades sanitarias han estado insistiendo en que las personas deben seguir usando máscaras y seguir las simples reglas del distanciamiento físico.



Casos diarios

Este ha sido el número más registrado durante la pandemia: el número de personas infectadas con el virus todos los días. India ha seguido una curva de campana inusualmente suave, con un pico bien definido (Figura 1).



Figura 1

Los números aumentaron exponencialmente en los primeros meses, se desaceleraron un poco debido al bloqueo, alcanzaron un pico a mediados de septiembre y luego comenzaron un declive que ha continuado durante los últimos cuatro meses. El brote en India, en efecto, comenzó el 2 de marzo, con la detección de dos casos, uno en Delhi y el otro en Hyderabad, aunque ya se habían detectado tres infecciones en Kerala entre el 30 de enero y el 3 de febrero. En su punto máximo, India había estado notificando más de 90.000 casos cada día, siendo el máximo de 97.894 el 16 de septiembre. En ese momento, ningún otro país había informado más de 75.000 casos en un día. Después de eso, por supuesto, Estados Unidos fue mucho más allá de ese número, informando consistentemente más de 2 lakh de casos todos los días desde diciembre.

Brasil superó los 80.000 por día, mientras que el Reino Unido registró más de 60.000 casos en un día. Algunos países europeos (España, Italia, Francia) también registraron su recuento máximo de un solo día en noviembre y diciembre.




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La epidemia siguió trayectorias muy diferentes en estos países. Los Estados Unidos y los países de Europa, por ejemplo, experimentaron múltiples olas sin un pico claramente definido. La curva en China, por otro lado, tuvo un final repentino y dramático.

Incluso dentro de la India, los estados han tenido trayectorias muy diferentes. Maharashtra es el único estado importante que ha tenido una curva similar a la del país en su conjunto. Delhi ha tenido tres olas distintas con picos muy afilados, mientras que Kerala comenzó lentamente pero tiene un pico inusualmente plano y extendido.



La curva de casos diarios de India, irónicamente, es muy similar a cómo sería la trayectoria de una epidemia si se extendiera en una población distribuida uniformemente sin ninguna intervención para contenerla.

Muertes diarias



La primera muerte relacionada con el coronavirus en India se informó el 12 de marzo del año pasado, cuando un hombre de 76 años de Kalaburgi en Karnataka, que había regresado de Arabia Saudita unos días antes, murió en un hospital del gobierno. El hombre era asmático y sufría de hipertensión.

Figura 2

Las muertes, como era de esperar, han seguido una trayectoria similar a la detección diaria de casos (Figura 2). En su punto máximo, se informaron más de 1,000 muertes en todo el país todos los días. El 15 de septiembre, se informó un total de 1.290 muertes, lo que sigue siendo la cifra más alta de víctimas en un solo día. En los últimos meses, Estados Unidos ha reportado más de 3,500 muertes en un día en varias ocasiones. Incluso el Reino Unido ha reportado más muertes que el pico de India.




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Por lo general, hay un retraso de unos días en la notificación de las muertes. Además, los estados a menudo agrupan las muertes no declaradas de varios días anteriores, lo que lleva a aumentos inusuales. El 16 de junio, por ejemplo, Maharashtra reportó más de 1.400 muertes, mientras que Delhi reportó 437 muertes, ambas como resultado de un ejercicio de limpieza de datos. Eso provocó un aumento inusual en el gráfico. De manera similar, Tamil Nadu informó 522 muertes el 22 de julio, lo que se muestra como otro pico en la curva.

Hasta el 28 de enero, se habían registrado más de 1,54 lakh de muertes relacionadas con el coronavirus en el país. En los últimos días, el recuento de muertes ha estado en su mayoría por debajo de 150.


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La tasa actual de letalidad de la India, o las muertes como porcentaje del número total de infecciones confirmadas, es de 1,44, muy por debajo del promedio mundial de 2,15. Pero teniendo en cuenta que un número mucho mayor de personas habrían sido infectadas, aunque no detectadas, la tasa de mortalidad real sería mucho más baja que eso, incluso si se contabiliza también en algunos casos de infracciones en las muertes.

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Casos activos

Este es el número de personas que actualmente están enfermas y aún no se han recuperado de la enfermedad. Esta es la carga efectiva sobre el sistema de salud de cualquier país y también los posibles propagadores de la enfermedad, ya que quienes se han recuperado ya no transmitirían el virus a otros.

Los casos activos también han seguido una trayectoria muy similar a los nuevos casos diarios y alcanzaron su punto máximo casi simultáneamente (Figura 3). En su apogeo en septiembre, India tenía más de 10 lakh de casos activos. Pero ha habido una disminución constante después de eso, y al 28 de enero, hubo un poco más de 1,71 lakh de casos, una disminución de casi el 85% desde el pico. Este es el número de casos activos que existían anteriormente alrededor del 20 de junio del año pasado.

figura 3

Desde el 17 de septiembre, ha habido menos de 15 días en los que el número de nuevos casos ha superado el número de personas que se declara recuperadas de la enfermedad. Cada dos días, más personas se han recuperado de la enfermedad de las que se han enfermado. Al 28 de enero, más del 97% de las personas en la India que se sabía que estaban infectadas con el virus se habían recuperado de la enfermedad. Aproximadamente el 1,4% de las personas infectadas murieron a causa de la enfermedad, mientras que el resto está actualmente enfermo.

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