Explicado: ¿Con qué rapidez se propaga la nueva cepa de coronavirus? ¿Afectará la vacunación?

Nueva cepa de coronavirus en el Reino Unido: India y varios otros países han suspendido los vuelos desde y hacia el Reino Unido. ¿Qué mutaciones han dado lugar a la variante del coronavirus que ha causado preocupación? ¿Qué tan rápido se ha extendido? ¿Y afectará la vacunación?

Coronavirus Reino Unido, noticias de coronavirus, nueva cepa de Covid, nueva cepa de coronavirus, mutación de coronavirus, Covid de Reino Unido, indian expressLos vuelos desde Gran Bretaña se cancelan en el aeropuerto de Cointrin, en Ginebra, Suiza, el 21 de diciembre de 2020 (Reuters Foto: Denis Balibouse)

El lunes India suspendido todos los vuelos desde y hacia el Reino Unido hasta el 31 de diciembre, en medio de preocupaciones sobre un nueva variante del SARS-CoV-2 que se está extendiendo y creciendo rápidamente allí. Varios otros países también han suspendido los vuelos del Reino Unido e impuesto restricciones de viaje.



¿Cuáles son estas preocupaciones que generan restricciones de viaje?

La semana pasada, se reveló que la nueva variante del SARS-CoV-2 era la razón detrás del rápido aumento de casos de Covid-19 en el sur y este de Inglaterra. Se le conoce como VUI (Variante bajo investigación) 202012/01, o el linaje B.1.1.7.





En los últimos días, gracias a nuestra capacidad genómica de clase mundial, hemos identificado una nueva variante del coronavirus, que puede estar asociada con la propagación más rápida en el sur de Inglaterra, dijo el secretario de Salud del Reino Unido, Matt Hancock, a la Cámara de los Comunes en 14 de diciembre. Las autoridades del Reino Unido ya han notificado a la Organización Mundial de la Salud sobre la variante.

Public Health England (PHE) anunció que hasta el 13 de diciembre se habían identificado 1.108 casos con esta variante, predominantemente en el sur y este de Inglaterra. PHE está trabajando con socios para investigar y planea compartir sus hallazgos durante las próximas 2 semanas, dijo.




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¿Cómo es la variante?

La variante fue identificada en la vigilancia genómica por COVID-19 Genomics UK (COG-UK), un consorcio que analiza los datos de secuenciación del genoma del Reino Unido. COG-UK es el mayor contribuyente a la base de datos global Covid-19 GISAID.



La variante es el resultado de múltiples mutaciones en la proteína de pico del nuevo coronavirus SARS-CoV-2, así como mutaciones en otras regiones genómicas del virus ARN. El análisis preliminar sugiere que es más transmisible que las variantes que circulaban anteriormente. COG-UK identificó una de estas mutaciones como N501Y, en un área de la proteína de pico que se une a una proteína clave en la célula humana, el receptor ACE2. Esto fue una indicación de que las alteraciones pueden, teóricamente, resultar en que el virus se vuelva más infeccioso. Se están realizando esfuerzos para confirmar si alguna de estas mutaciones está contribuyendo o no a una mayor transmisión, dijo el consorcio.

¿Qué sabemos hasta ahora sobre la transmisibilidad y la gravedad de la enfermedad?



El domingo, PHE dijo que los datos de la secuenciación del genoma completo, la epidemiología y el modelado sugieren que la nueva variante se transmite más fácilmente que otras cepas.

Sin embargo, también enfatizó que no hay evidencia de que la variante tenga más probabilidades de causar enfermedad grave o mortalidad. … Pero seguimos investigando para entender esto mejor, dijo. Dijo que la mortalidad es un indicador rezagado y lo monitoreará continuamente durante las próximas semanas.



PHE ha dicho que aún no conoce el mecanismo de este aumento en la transmisión. Sabemos que las mutaciones en la proteína de pico, la parte del virus que lo hace infeccioso, pueden cambiar la forma en que el virus interactúa con las células humanas, dijo.

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Dijo que la evidencia muestra que las tasas de infección en áreas geográficas donde esta cepa en particular ha estado circulando han aumentado más rápido de lo esperado, y la evidencia de modelos ha demostrado que esta variante tiene una tasa de transmisión más alta que otras variantes en circulación actual.



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¿Qué tan preocupante es la alta transmisibilidad?

El 18 de diciembre, el Grupo Asesor de Amenazas de Virus Respiratorios Nuevos y Emergentes (NERVTAG), que asesora al gobierno del Reino Unido sobre la amenaza que representan los virus respiratorios nuevos y emergentes, dijo que la nueva variante podría aumentar potencialmente el número de reproducción de la enfermedad hasta en 0,93. . Dijo que tiene una confianza moderada en que la nueva variante demuestra un aumento sustancial en la transmisibilidad en comparación con otras variantes.

Sin embargo, el organismo de expertos concluyó que actualmente no hay datos suficientes para sacar alguna conclusión sobre el mecanismo subyacente del aumento de la transmisibilidad, la distribución por edades de los casos y la gravedad de la enfermedad. Se ha dicho que se han identificado 4 muertes en alrededor de 1,000 casos, pero se necesita más trabajo para comparar esta tasa de mortalidad con conjuntos de datos comparables.

La ubicación de las mutaciones en el dominio de unión al receptor de la glicoproteína de pico plantea la posibilidad de que esta variante sea antigénicamente distinta de las variantes anteriores. Se han identificado cuatro reinfecciones probables entre 915 sujetos con esta variante, pero se necesita más trabajo para comparar esta tasa de reinfección con conjuntos de datos comparables, dijo.

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El domingo, un informe de evaluación de amenazas publicado por el Centro Europeo para la Prevención y el Control de Enfermedades dijo que el análisis filogenético revela que el grupo difiere en 29 sustituciones de nucleótidos de la cepa original de Wuhan. Tres secuencias de Dinamarca y una de Australia, de muestras recolectadas en noviembre de 2020, se agrupan con la variante del Reino Unido, lo que probablemente indica que se ha producido una propagación internacional, aunque el alcance sigue siendo desconocido, dijo.

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¿Pero el virus no ha mutado antes?

Siempre que un virus se replica y circula en una población humana, las mutaciones ocurren naturalmente, a una tasa de alrededor de una a dos mutaciones por mes en la filogenia global.

De hecho, para el SARS-CoV-2, COG-UK dice que actualmente hay alrededor de 4.000 mutaciones en la proteína de pico. La variante D614G era antes la cepa dominante porque se propagaba muy fácilmente. Otra cepa que se originó en los trabajadores agrícolas españoles, 20A. EU1, se extendió rápidamente por Europa en verano.


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Es difícil predecir si una mutación determinada es importante cuando surge por primera vez, en un contexto de aparición continua de nuevas mutaciones. Comprender su importancia puede ser posible basándose en el trabajo experimental que muestra un vínculo entre la mutación y un cambio sutil en la biología del virus. Sin embargo, se necesitaría un tiempo y un esfuerzo considerables para probar el efecto de muchos miles de combinaciones de mutaciones, dijo el COG-UK.

¿Impactará el desarrollo y la respuesta de la vacuna?

El domingo, las autoridades del Reino Unido dijeron que se están realizando más trabajos de laboratorio como una prioridad para comprender esto. Actualmente no hay evidencia que sugiera que la vacuna Pfizer no protegería a las personas contra la nueva cepa, dijo PHE.

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